Examinando por Autor "Collazos, Paola"

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    Descriptive epidemiology of childhood cancer in Cali, Colombia 1977-2011.
    (2013-11-22) Bravo, Luis Eduardo; García, Luz Stella; Collazos, Paola; Aristizabal, Paula; Ramirez, Oscar
    Objective: To describe the occurrence and survival patterns of childhood cancer patients over the last 20 years in Cali. Methods:Information was obtained from the Cancer Population Registry in Cali and the Municipal Department of Health. The International Classification for childhood Cancer (ICCC) was used. Vital status data was obtained from MDH death certificates and hospital databases. Additionally, clinical records were reviewed and, in some cases, telephone contact was made to gather data. Follow-up was completed until December 31, 2011. Incident (IR) and mortality rates (MR) were estimated and adjusted for age. Life-tables were made to estimate overall survival. Results: Between 1977-2011 there were 2,311 cases of cancer identified in children less than 15 years of age. The IR and MR for Cali were found to be 141.2 and 55.6 per million of people per year. Leukemias, lymphomas, Central nervous system (CNS) tumors and soft tissue sarcomas showed IR´s of 60.1, 20.5, 25.7 and 9.4, respectively. 5-years OS was 48%, and showed an improvement from 24.9%±4.3 to 51.8%±4.6, compared 1992-96 vs 2002-06 periods. Conclusion: The IR found is comparable with those from affluent countries. Taking into account that pediatric cancer is curable in about 75-80% of the cases, an enormous challenge is presented to the Colombian health system: to improve current clinical results. Objetivo: Describir los patrones de ocurrencia y supervivencia por cáncer infantil en los últimos 40 años en Cali, Colombia. Métodos: La información fue obtenida del Registro Poblacional de Cáncer de Cali y el estado vital de las bases de datos de mortalidad de la Secretaría de Salud Pública Municipal (SSPM) y de los egresos hospitalarios. Se utilizó la clasificación internacional de cáncer infantil versión-3. El seguimiento se hizo hasta el 31/12/2011. Se estimaron las tasas de incidencia (TI), mortalidad (TM), se ajustaron por edad y se realizó un análisis de período para la sobrevida global (SG). Resultados: Se identificaron 2,311 casos en <15 años entre 1977-2011. Las TI y TM fueron de 141.2 y 55.6 por millón de personas-año. Leucemias, linfomas, tumores del SNC y sarcomas de tejidos blandos mostraron TI de 60.1, 20.5, 25.7 y 9.4 por millón de personas-año, respectivamente. La SG a 5 años fue 48%, al discriminar por quinquenio mostró una mejoría de 24.9%±4.3 al 51.8%±4.6, al comparar los periodos 1992-96 vs 2002- 2006. Conclusión: La TI encontrada es comparable con las descritas en EEUU y Europa, sin embargo, la supervivencia es menor. Como el cáncer infantil es curable en alrededor del 75-80% de los casos, se plantea un gran reto para el sistema de salud Colombiano, mejorar los resultados actuales.
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    Epidemiological surveillance of the HIV/AIDS complex through the analysis of trends in the incidence of Kaposi’s sarcoma in Cali, Colombia.
    (2013-07-08) Saldarriaga Cantillo, Alejandra; Bravo, Luis Eduardo; Londoño, Oscar; García, Luz Stella; Collazos, Paola
    Introduction: The Kaposi’s sarcoma (KS) incidence has markedly changed in the general population since the onset of the AIDS epidemic in the eighties and after the introduction of the Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) in the nineties. Objective: To investigate incidence rate trends for Kaposi’s sarcoma before and during the (HIV/AIDS) epidemic in Cali, Colombia. Methods: Exploratory ecological study that included all Kaposi’s sarcoma cases identified by the Cali Cancer Registry from 1962-2007, and 12,887 cases of HIV/AIDS recorded in the Municipal Health Secretariat of Cali between 1986 and 2010. The joinpoint regression model was used to conduct the incidence rate analyses between the years 1962 and 2010. Results: A total of 349 KS cases were identified during the study period. Only 5.3% of the cases (n=20) were diagnosed in the pre-epidemic era (1963-1987), of these, 35% were women, and 90% of the tumors were located on the skin. In contrast, 94.7% of KS cases (n=329) were discovered after the emergence of HIV-AIDS. There was a significant decrease in the proportion of women (10.9%, p <0.001) and an increase in the frequency of tumors with an extra-cutaneous location (19.1%, p <0.01) compared to those cases diagnosed in the pre-epidemic era. Notification rates of HIV/AIDS have decreased since 2002 in both genders but KS incidence rates have decreased since 2004 in men only. Conclusion: The downward trend in the incidence of these diseases may be associated with factors that prevent the transmission of HIV infection or limit the spread of HIV in the community. Cancer registries represent a resource for timely, population-based surveil-lance of HIV-associated malignancies in Cali, Colombia. Introducción. La incidencia del sarcoma de Kaposi ha variado de manera significativa con la aparición de la epidemia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmuno-deficiencia adquirida (VIH/SIDA) en la década de los ochenta y con la aplicación de la terapia antiretroviral altamente activa en la década de los noventa. Objetivo. Examinar los cambios en la tendencia de la incidencia del sarcoma de Kaposi antes y durante la epidemia de la infección (VIH/SIDA) en Cali, Colombia. Métodos. Estudio ecológico exploratorio que incluyó todos los casos del sarcoma identifica-dos por el Registro poblacional de cáncer de Cali, en el período 1962 al 2007; y los 12.887 casos de VIH/SIDA registrados en la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali, entre 1986 y 2010. Para estudiar los cambios en la tendencia de las tasas de incidencia y notificación se utilizó el análisis de regresión de Joinpoint. Resultados. Durante el período del estudio se identificaron 349 casos de SK. Sólo el 5.4% (n=20) se diagnosticó en la era pre-epidémica (1963- 1987), de ellos, 35% ocurrieron en mujeres y 90% de los tumores se localizó en la piel. En contraste, el 94.7% (n=329) de los casos de SK fue descubierto después de la emergencia de HIV-SIDA, con una disminución significativa en la proporción de mujeres afectadas (10.9%, p<0.001) y aumentó en la frecuencia de tumores con localización extra-cutánea (19.1%. (p<0.01). Desde el año 2002, se evidenció disminución del riesgo VIH/SIDA en ambos sexos y desde el año 2004 disminución del riesgo de sarcoma de Kaposi sólo en los hombres. Conclusión. La tendencia decreciente en las tasas de incidencia de estas enfermedades, puede estar asociada con factores que previenen la infección del HIV o que restringen su desarrollo. Los Registros de cáncer representan un recurso para la vigilancia epidemiológica poblacional oportuna de las neoplasias malignas asociadas con el HIV.
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    Trends of cancer incidence and mortality in Cali, Colombia. 50 years experience.
    (2013-07-08) Bravo, Luis Eduardo; Collazos, Tito; Collazos, Paola; García, Luz Stella; Correa, Pelayo
    Purpose :The Population-based Cancer Registry of Cali aims to report all new cases in permanent residents within the limits of the city of Cali. Time trends of cancer incidence and mortality are described. The registry has been in continuous operation for 50 years. Methods: Cancer cases reports are obtained actively by visiting all sources of information: hospitals, pathology departments, hematology laboratories, radiotherapy centers, government offices where death certificates are processed and physician’s offices. It is estimated that the reporting is at least 95% complete. Results: Drastic decreases are documented in rates for tumors causally related to infectious agents, especially cancers of the uterine cervix and the stomach. Gradual increases are documented in rates of tumors linked to affluence and the metabolic syndrome, especially cancers of the colon and the female breast. An unexpected increase in the incidence of papillary carcinoma of the thyroid gland in women is reported. Tobacco-related cancers, especially cancer of the lung, showed marked increase in incidence rates around 1970, apparently the beginning of an epidemic similar to the one reported in Western societies. But the increase in incidence stopped around 1980, resulting from a strong anti-smoking campaign launched in Colombia in the 1970s. Conclusions: The findings have influenced prevention strategies implemented by public health authorities, specially the establishment of a city-wide program to prevent cervix cancer via widespread use of vaginal cytology and anti-smoking campaigns. Also, new population-based cancer registries have been established in other Colombian cities as well as in Ecuador. Propósito. El objetivo del Registro poblacional de cáncer (RPCC) de Cali, es registrar todos los casos nuevos en residentes permanentes dentro de los límites de Cali. Se describen las tendencias de la incidencia y mortalidad. El RPCC ha estado en operación continua por 50 años. Metodología. Los casos registrados son obtenidos mediante búsqueda activa en las fuentes de información como: hospitales, laboratorios de Patología y Hematología, centros de Radioterapia, oficina estatales en las que se procesan los certificados de defunción y consultorios de médicos privados. Se estima que el proceso de registro es completo en un 95%. Resultados. Se describe una disminución drástica en la incidencia de tumores relacionados con agentes infecciosos, especialmente los casos de cáncer de cuello uterino y estómago. Se documenta incremento gradual en las tasas de incidencia de los tumores asociados con la afluencia y el síndrome metabólico, especialmente el cáncer de colon y mama en la mujer. Se advierte un aumento inesperado de la incidencia de carcinoma papilar en la glándula tiroides en mujeres. Los tipos de cáncer relacionados con el consumo de tabaco, especialmente el de pulmón, mostraron un aumento de la incidencia alrededor de 1970, aparentemente el comienzo de una epidemia similar a la reportada en sociedades occidentales. Pero el incremento de la incidencia se detuvo en 1980, resultado de una fuerte campaña anti-tabaco liderada en Colombia en los setenta. Conclusiones. Los resultados han influido en las estrategias de prevención aplicadas por las autoridades de salud pública, en especial el establecimiento de un programa para toda la ciudad para prevenir el cáncer de cuello uterino a través del uso generalizado de la citología vaginal y las campañas contra el tabaquismo. Además, se han establecido nuevos registros poblacionales de cáncer en otras ciudades de Colombia y en Ecuador.