Examinando por Autor "Jara, Paloma"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Actitud ante la hepatitis B en pediatría.
    (2015-11-25) Jara, Paloma; Hierro, Loreta
    RESUMEN Las hepatitis virales son la enfermedad hepática crónica más frecuente en niños y adultos. Su incidencia varía dependiendo del área geográfica y es influenciada por aspectos socioeconómicos, condiciones higiénicas, costumbres y medidas preventivas. La severidad de estas infecciones difiere entre los países o comunidades, probablemente dependiente de la existencia de diferencias en el genotipo viral, en el estado nutricional, la coexistencia de otras infecciones, los tóxicos ambientales u otras enfermedades en estos niños. SUMMARY Viral hepatitis are the most frequent chronic liver diseases in children and adults. The incidence varies depending on the geographic area, and is influenced by socioeconomic aspects, hygiene, customs, and prevention. The severity of these infections defers between countries or communities, probably depending on the existence of differences in the viral genotype, of the nutricional state, the coexistence of other infections, environmental toxics or other diseases in those children.
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    Actitud ante la hepatitis C en pediatría.
    (2013-09-23) Jara, Paloma; Hierro, Loreta
    Las hepatitis virales son las hepatopatías más frecuentes en niños. La incidencia varía dependiendo del área geográfica, y está influida por aspectos socioeconómicos, higiene, costumbres, y por la disponibilidad de medidas de prevención. La severidad de estas infecciones difiere entre países o comunidades, dependiendo probablemente de la existencia de diferencias en el genotipo viral, del estado nutricional, de la coexistencia de otras infecciones, de tóxicos ambientales o de otras enfermedades en esos niños.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Colestasis : enfoque actual.
    (2013-09-25) Jara, Paloma
    La colestasis, tiene incidencia de 1:60-375 ictéricos a las 2 semanas de edad, es potencialmente grave, presentan riesgos inmediatos como coagulopatías por hemorragia severa ante el déficit de la absorción de la vitamina K, y con su diagnóstico precoz, se identifican patologías que tienen tratamiento, incluso, trasplante hepático. Como consecuencia de la colestasis, hay retención de sales biliares, daño celular hepático, y descenso de la bilis a nivel intestinal, que ocasionan mala digestión de grasas y proteínas, con defectos en las vitaminas liposolubles. Existen hepatopatías primarias secundarias a una serie de entidades genéticas y metabólicas, y colestasis secundarias a otros problemas, que en el adulto generan enfermedad hepática. Es necesario establecer protocolos de identificación del niño con ictericia.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Inmunosupresión en niños con trasplante hepático.
    (2013-09-26) Jara, Paloma
    La inmunosupresión en niños con trasplante hepático, ha evolucionado con dos momentos clave: la disponibilidad de los inhibidores de calcineurina ciclosporina y tacrolimus. La inmunosupresión primaria se diseña sobre la base de un inhibidor de calcineurina como fármaco principal. Los esteroides se incluyen en la pauta de inmunosupresión primaria en la mayoría de los centros. Las pautas habituales a largo plazo consisten en ciclosporina o tacrolimus, en monoterapia a niveles inferiores a los deseados en el periodo precoz postrasplante, o en combinación con dosis bajas de esteroide. Los inhibidor e s de c a l c ineur ina induc en vasoconstricción arterial aguda y crónica que causa nefrotoxicidad, con disminución del filtrado glomerular y tubulopatía. Los niveles en sangre de ciclosporina o de tacrolimus se determinan para evaluar el estado de inmunosupresión. La edad de adolescente y adulto joven es una etapa de riesgo para el injerto por ser frecuente la omisión accidental de dosis de medicación inmunosupresora, una irregularidad que es difícil de evaluar en su extensión a pesar de una buena relación médicopaciente y frecuentes chequeos. El rechazo tiene una incidencia entre el 30 y 50% de los pacientes, entre los días 5 y 30 postrasplante.