A través de este proyecto de metodología descriptiva con acercamiento evaluativo medimos la implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en diez y seis (16) Empresas Sociales del Estado del Nivel I de atención, instituciones prestadoras de servicios de salud públicas en Colombia, y su relación con la satisfacción del servicio por parte de los usuarios. Hasta el momento son escasos los estudios y evaluaciones efectuados al sistema de garantía de la calidad implementado por el Ministerio de Salud y Protección Social desde 2006. El aspecto más importante evaluado es el de la cultura organizacional y su influencia en las Instituciones estudiadas, teniendo en cuenta el rol clave del cliente interno en el éxito y desarrollo de las organización, en el constructo mental de percepción y satisfacción de los usuarios. Según este indicador, esaceptado dentro del sistema que ninguna institución debería estar por debajo del 90% de satisfacción. En el presente estudio solo una institución de las diez y seis (16) evaluadas obtuvo un puntaje mayor de 90%.