Evaluación de la cicatrización ósea con CBCT en pacientes con microcirugía apical de una clínica docencia-servicio de la ciudad de Cali, periodo entre 2016 y 2024
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Las lesiones apicales son inflamaciones crónicas causadas por la interacción entre microorganismos y las defensas del cuerpo, resultando en inflamación local y daño a los tejidos cercanos a la raíz del diente. El tratamiento principal implica eliminar o reducir la carga bacteriana del conducto radicular y prevenir la reinfección mediante la obturación del conducto. La microcirugía apical es una alternativa cuando los tratamientos de conductos convencionales y el retratamiento no son una opción por presentar fracaso endodóntico, persistencia de la enfermedad u otras condiciones. Este enfoque puede tener altas tasas de éxito a corto plazo, pero se necesita un seguimiento a largo plazo para evaluar la cicatrización y la salud a largo plazo del diente tratado. Este estudió utilizó el índice COPI para evaluar tomográficamente las condiciones del tejido periapical, posterior a la microcirugía apical realizadas en periodos que van desde 2 meses hasta 84 meses. Se realizó un estudio piloto con 7 pacientes para un futuro estudio descriptivo de corte trasversal. Los 9 dientes estudiados eran unirradiculares, dos de los pacientes se les había realizado microcirugías apicales en dos dientes vecinos. Se relacionó respuesta positiva al tratamiento a pacientes que fueron catalogados como ASA I, retroobturados con MTA (polvo/líquido) y aquellos pacientes que llevan mayor tiempo de evolución en meses. Los resultados obtenidos se aplican con objetividad interna y no se pueden generalizar. Se recomienda un seguimiento a lo largo de varios años con una muestra amplia para determinar adecuadamente el resultado de los tratamientos y guiar futuras investigaciones y prácticas clínicas.