Examinando por Autor "Mendez Paz, Fabián"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Descripción de la actividad física y su relación con la intimidación escolar en adolescentes colombianos de 13 a 17 años de edad : Análisis secundario de la encuesta nacional de salud en escolares (ENSE), 2018.
    (Universidad del Valle, 2021) Zapata López, Jhoan Sebastián; Tonguino Rosero, Stefanie; Mendez Paz, Fabián
    En adolescentes la actividad física (AF) mejora la condición física y favorece la construcción de un autoconcepto positivo, la reducción de la ansiedad, depresión y problemas de comportamiento, además, diversas investigaciones sugieren que ser activo físicamente se asocia a una menor oportunidad de ser víctima de intimidación. En Colombia solo el 13,4% de adolescentes son activos físicamente, con diferencias por sexo y nivel socioeconómico. Por otra parte, la intimidación es la forma más frecuente de violencia en las escuelas con proporciones que oscilan entre el 10% al 65% dependiendo del país, el sexo y el tipo de intimidación. Se considera un problema de salud pública con consecuencias como un menor rendimiento académico, baja autoestima, mala salud física, ansiedad, depresión, mayor riesgo de ideación y comportamiento suicida y participación en conductas de riesgo. A pesar de que se ha identificado que el nivel de AF en los adolescentes es bajo y aunque se reconocen sus beneficios para disminuir los generadores de intimidación, los estudios que exploran esta relación muestran resultados contradictorios y generalmente no incluyen factores individuales y sociales que influyen en ambos fenómenos. Así mismo, en Colombia, las investigaciones son escasez y no permiten hacer comparaciones con otras naciones, por tanto se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la relación entre el cumplimiento de las recomendaciones en actividad física y la ocurrencia de intimidación escolar en adolescentes colombianos. Se realizó un estudio transversal analítico a partir de la base de datos de 78.772 escolares colombianos de 13 a 17 años que participaron de la Encuesta Nacional de Salud en Escolares (ENSE) 2018. Para el análisis de los datos se construyeron tablas de frecuencia absoluta y relativa con su intervalo de confianza al 95%. El análisis bivariado se hizo mediante pruebas Chi-2 y estimación de razones de prevalencia (RP) y en el análisis multivariado se construyó un modelo de regresión Log-binomial. En conclusión, el cumplimiento en actividad física fue mayor en los hombres y se encuentran por debajo de la prevalencia mundial. Pese a que ser físicamente activo no se asoció con ser intimidado, los hallazgos muestran que las conductas sedentarias representaron 17% más de probabilidad de ser intimidado. Adicionalmente, ser mujer, de minorías étnicas, presentar afectaciones en la salud, haber pasado hambre en el último mes y pertenecer a colegios privados se relacionaron con una mayor probabilidad de ser víctima de intimidación. Entendiendo la naturaleza multifactorial y compleja de estos fenómenos, se sugiere el desarrollo y fortalecimiento de políticas y programas multisectoriales encaminados tanto a la prevención y atención a la intimidación como al incremento de la AF, con un mayor enfoque en las poblaciones vulnerables.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Exposición a metales pesados y el riesgo de eventos perinatales adversos en mujeres embarazadas: revisión sistemática / meta-análisis
    (Universidad del Valle, 2017) Rodríguez Losada, Natalia; Mendez Paz, Fabián; García Perdomo, Herney Andrés
    Se realiza un metaanálisis para analizar la asociación entre la exposición a los metales pesados y el riesgo de bajo peso al nacer, aborto espontáneo, malformaciones congénitas y muerte perinatal. Adicionalmente, se analizaron las diferentes vías de exposición del binomio madre-feto con el propósito de determinar cómo varía el riesgo con las condiciones del ambiente. El propósito de esta investigación es ayudar a comprender qué intervenciones podrían ser más efectivas para prevenir los efectos en la salud materno fetal atribuibles a los metales pesados y aportar a la identificación de las principales brechas de conocimiento en este campo para contribuir a la construcción de una agenda de investigación futura.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Exposiciones domiciliarias, hábitos de consumo y percepciones de riesgo relacionadas con niveles sanguíneos de plomo y cadmio en gestantes que consultan a la red oriente de la ciudad de Cali.
    (2018-12-18) Orrego Flórez, Marly Suleydi; Mendez Paz, Fabián; Mendez Paz, Fabián
    Introducción Los riesgos ambientales se han incrementado de manera acelerada en las últimas décadas como resultado de la contaminación derivada de actividades humanas. Específicamente, en la evaluación de la exposición a contaminantes ambientales, se han identificado diversas fuentes de contaminación las cuales pueden estar tanto en espacios exteriores como en interiores. En el espacio interior (intradomicilio), se ha descrito que las personas permanecen un 90% de su tiempo. La exposición de gestantes se puede dar en la realización de actividades de tiempo libre como durante el uso de pinturas o en la elaboración de cerámicas y en otras como el contacto con el humo de cigarrillo o consumo de alimentos contaminados. Estas exposiciones pueden ocurrir de forma involuntaria, es decir, las gestantes no eligen exponerse y es posible que no perciban algún tipo de peligro relacionado. El presente estudio tuvo como propósito determinar en un grupo de gestantes, la relación entre la exposición en el intradomicilio y hábitos de consumo, y la presencia de concentraciones sanguíneas de plomo y cadmio, así como describir el riesgo percibido ante la presencia de fuentes de contaminación ambiental. Métodos Estudio transversal descriptivo para el cual se utilizaron datos del proyecto de investigación ¿Efectos de la exposición ambiental a plomo y cadmio en la ocurrencia de Bajo Peso al Nacer (BPN) y Restricción del Crecimiento Intra Uterino (RCIU) en una cohorte de mujeres gestantes de la ciudad de Cali¿ liderado por el grupo de Epidemiología y Salud Poblacional (GESP) de la Universidad del Valle entre 2009 y 2011. El estudio incluyó gestantes de las comunas 13, 14, 15 y 21 que asistieron a control prenatal antes de la semana 13 de gestación. Su participación fue voluntaria y no tenían factores de riesgo para bajo peso al nacer. Para el análisis de este estudio se tomaron los datos del trimestre 1 y trimestre 3 de seguimiento de la cohorte del estudio original. Resultados Se incluyeron para el análisis 386 gestantes en el primer trimestre de gestación y 351 gestantes en el tercer trimestre, de ellas el 76% eran amas de casa. La distribución de las concentraciones de plomo y cadmio fueron similares en ambos trimestres. El 64% de las gestantes tuvo al menos un metal elevado en sangre con mayor razón de prevalencia de cadmio con un 32%. No se encontraron asociaciones entre las prácticas de tiempo libre de la gestante en el intradomicilio y los niveles de plomo y cadmio. En el caso de exposiciones paraocupacionales y hábitos de consumo de alimentos contaminados, se encontró asociación entre la exposición a baterías dentro del hogar. La magnitud de la asociación encontrada disminuyó en los análisis del tercer trimestre. En el tercer trimestre el hábito pica estuvo relacionado con la presencia de metales elevados en las gestantes. El riesgo percibido en este grupo de gestantes es alto en relación a la exposición a contaminantes ambientales
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    PublicaciónAcceso abierto
    Factores asociados al desarrollo de enfermedades reumatologicas y artropatía inflamatoria crónica en una población residente en el Valle del Cauca con diagnóstico clínico de Chikunguña. 2014 - 2019.
    (Universidad del Valle, 2021) Ramirez Luna, Guillermo Alejandro; Mendez Paz, Fabián
    El virus de Chikunguña es un alfavirus perteneciente a la familia togaviridae cuyo cuadro clínico consiste en fiebre y artralgias intensas. Una de las principales particularidades es que hasta en el 30% de los afectados se puede presentar una condición conocida como artropatía crónica por chikunguña, y se ha descrito una mayor incidencia de enfermedades reumatológicas, predominantemente artritis reumatoide. Los factores que contribuyen al desarrollo de dichas condiciones han sido explorados en diversos escenarios. Sexo femenino y edad superior a los 40 años han sido los hallazgos más consistentes; sin embargo, los estudios difieren en el tipo de población, tamaño de muestra y metodología. En los años 2014 y 2015 hubo una epidemia que afectó la mayor parte del territorio colombiano después de lo cual se llevaron a cabo estudios en regiones específicas del país que no incluyeron población vallecaucana y algunas de las cuales presentaron limitaciones metodológicas como lo es el diagnóstico de condiciones crónicas reumatológicas por medio de entrevista telefónica. Dado lo anterior, se decidió hacer un estudio de casos y controles en una red de IPS del Valle del Cauca que atiende cada año aproximadamente unos 6200 individuos pertenecientes principalmente a los estratos 3, 4 y 5 y con afiliación en un 95% al régimen contributivo. El marco muestral estuvo compuesto por individuos infectados por Chikunguña durante la epidemia de 2014 y 2015, seleccionados mediante los códigos CIE-10 registrados en las historias clínicas en razón de las dificultades para la realización de laboratorios confirmatorios a todos los afectados durante la epidemia. Los casos fueron definidos como aquellos individuos que tuvieron artropatía crónica por Chikunguña, Artritis Reumatoide, Lupus Eritematoso Sistémico, polimialgia reumática, espondiloartropatía inflamatoria y/o Sjögren, de acuerdo a información extraída de las historias clínicas. Se realizaron dos tipos de análisis, uno con datos imputados y otro excluyendo las variables cuyas pérdidas de datos fueron superiores al 50%. Como hallazgos principales se encontró que ser mujer, y/o tener una duración prolongada de dolores articulares en el momento de la infección, fueron factores asociados al desarrollo de artropatía crónica y/o enfermedad reumatológica, mientras que tener compromiso de muñecas en la fase aguda se comportó como factor protector. Los resultados del estudio pueden ser útiles para tratar de dilucidar la fisiopatología de la infección y para el desarrollo de políticas públicas que mitiguen el impacto de una nueva epidemia de Chikunguña.
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    Fuentes de exposición intradomiciliarias y su relación con los niveles sanguíneos de plomo y cadmio en un grupo de gestantes del oriente de Cali
    (Universidad del Valle, 2013) Gallego Paz, Sonia Yurany; Mendez Paz, Fabián
    El incremento de la contaminación ambiental es uno de los problemas más importantes que afronta la sociedad en general, y cada vez se comprende mejor la relación entre las exposiciones ambientales y el riesgo de enfermar. En particular, las comunidades pobres y de minorías étnicas se han visto más expuestas a contaminantes ambientales como el Pb, el Cd o la polución ambiental, y además algunos riesgos están más relacionados con las mujeres y los niños. La exposición ambiental se investiga principalmente en exteriores, por lo que es escasa la información acerca del ambiente interior aún cuando las personas permanecen entre 60 y 90% de su tiempo en el domicilio. Este estudio tuvo como propósito conocer si la exposición en el hogar a algunos contaminantes, en particular metales pesados, tiene como principal fuente el agua contaminada, el aire que ingresa desde el exterior de la vivienda, o si algunos alimentos pueden ser otra fuente de exposición importante en el hogar.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Variación de las aberraciones opticas corneales de alto orden intrasujeto y en función de la edad
    (Universidad del Valle, 2011) Martínez Blanco, Alexander Maximiliano; Mendez Paz, Fabián
    Las aberraciones ópticas son distorsiones que se presentan al paso de la luz por una superficie refractiva irregular y tienen como consecuencia la formación de imágenes no bien definidas. El sistema óptico ocular está compuesto por 2 estructuras refractivas principales, el cristalino y la córnea. Esta última es la responsable de las 2/3 partes del poder refractivo del ojo. Actualmente existen herramientas para detectar y corregir estas aberraciones con cirugía refractiva guiada por frentes de onda, llevando a mejor calidad visual. El conocimiento de la distribución de estas aberraciones en la córnea y su comportamiento intrasujeto, por sexo y en función de la edad permite planear alternativas quirúrgicas en diferentes grupos poblacionales.