Examinando por Materia "Trastornos por estrés postraumático"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Evaluación de una intervención cognitivo-conductual basada en la comunidad para la disminución de síntomas en salud mental en población afrocolombiana víctima de la violencia en Buenaventura y Quibdó, Colombia.
    (2017-11-20) Bonilla Escobar, Francisco Javier; Gutiérrez Martínez, María Isabel; Fandiño Losada, Carlos Andrés
    Antecedentes: La exposición a la violencia genera efectos negativos en la salud mental de las víctimas. El conflicto armado en Colombia ha generado muerte y desplazamiento en todo el país y en a costa pacifica, el desplazamiento hacia Buenaventura en el Valle del Cauca y Quibdó en el Chocó. El presente estudio se realizó en el marco del Programa Comunitario de Tratamiento para Víctimas de Violencia en el Pacífico Colombiano ACOPLE, Asociación con Organizaciones por lo Emocional) y el Estudio Marco "Evaluación de dos intervenciones en salud mental basadas en la comunidad para población afrocolornbiana víctima de la violencia en Buenaventura y Quibdó", La siguiente propuesta de tesis abarca uno de los objetivos del Estudio Marco. Objetivo: Determinar la efectividad de una intervención cognitivo-conductual por componentes y basada en la comunidad, para disminuir síntomas en salud mental en personas afro-colombianas víctimas de la violencia en Buenaventura y Quibdó. Metodología: Ensayo de prevención controlado aleatonzado en donde se analizaron los datos de los participantes de la intervención cognitivo-conductual basada en componentes (CBI) y del grupo control. Se calculó tamaño de muestra esperándose 35 participantes por grupo en cada ciudad. Se realizó imputación múltiple para predecir los valores perdidos y realizar análisis de intención a tratar (ITT) con todos los participantes. El resultado primario fue el cambio en las subescalas de depresión, ansiedad y estrés postraumático, y el secundario, el cambio en las escalas total de síntomas de salud mental y funcionalidad. Se realizó análisis de ITI, de sensibilidad y por protocolo, por medio de modelos mixtos para evaluar el efecto de la intervención en el cambio de las escalas y subescalas identificando diferencias en la Iinea de base e interacciones. Se realizaron análisis de subgrupos para género y estado civil. CONTINUACIÓN: Resultados: Se incluyeron en Buenaventura 88 participantes en el grupo control (73,9% completaron seguimiento) y 92 en CBI (77,200 completaron seguimiento y 52,2% el tratamiento), y en Quibdó, 83 para cada grupo (control: 81,9% completo seguimiento; CBI: 67,5% completo seguimiento y 61,4% el tratamiento). Las escalas y subescalas en Buenaventura presentaron una reducción significativa entre -0,40 (IC95% -0,62 a -0,18) y -0,62 (-0,87 a -0,38) (p
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    PublicaciónAcceso abierto
    Factores de riesgo, tipo y severidad de la violencia de pareja asociados al trastorno de estrés postraumático y ansiedad generalizada y su comorbilidad en una intervención cognitivo-conductual en salud mental, 2017-2018.
    (Universidad del Valle, 2020) Palacios Mosquera, Deybis María; Ordoñez Betancourth, Jenny Elizabeth
    La violencia contra la mujer es un problema de salud pública presente a nivel global que requiere se establezcan medidas urgentes. Las mujeres que han sido víctimas de violencia de pareja tienen mayor riesgo de sufrir problemas en su salud física y mental, por ejemplo, deterioro funcional, depresión, ansiedad, trastornos por estrés postraumático, entre otros. El trastorno de estrés postraumático tiene una alta incidencia en esta población y cerca del 60% de estas mujeres desarrolla un trastorno de ansiedad, evidenciando repercusiones a corto y largo plazo. Por lo tanto, es importante que quienes prestan sus servicios de atención primaria en salud mental puedan dar respuestas adecuadas que examinen la comorbilidad entre el trastorno de estrés Postraumático y la ansiedad, que deriven en intervenciones que apoyen su manejo apropiado. Objetivo: Identificar los factores de riesgo, tipo y severidad de la violencia de pareja asociados al Trastorno de Estrés Postraumático y al Trastorno de Ansiedad Generalizado, y su comorbilidad, en mujeres víctimas de violencia de pareja que participaron en una intervención cognitivo-conductual para mejorar la salud mental en dos municipios del Valle del Cauca entre el 2017 y 2018. Diseño: Los datos de esta investigación provienen del componente del ensayo clínico aleatorizado de prevención comunitaria con mujeres víctimas de la violencia de pareja, del macroproyecto “Evaluación de una Intervención Cognitivo-Conductual para Víctimas de Violencia Intrafamiliar en Cali y Tuluá, Valle del Cauca, Colombia”, CI-1818, con aval del CIREH, código 043-017 (ver anexo c), desarrollado por el Departamento de Psiquiatría y el Grupo de Epidemiología Psiquiátrica y Salud Mental del Instituto CISALVA de la Universidad del Valle, y el Grupo Salud, Cuidado y Sociedad de la Universidad Unidad Central del Valle del Cauca (UCEVA), financiado con recursos de MIN CIENCIAS (RC-756-2016). Para el presente proyecto, se usó un diseño metodológico de enfoque cuantitativo de tipo descriptivo y de corte transversal analítico. La muestra la conforman 94 mujeres, y se realizó un análisis secundario de los datos de la línea de base de un ensayo clínico controlado y aleatorizado de base comunitaria que evaluó una intervención cognitivo-conductual sobre síntomas en salud mental. Los datos se analizaron en el programa Stata 14, y se hizo análisis exploratorio de datos, análisis univariado y bivariado de las variables categóricas y continuas con sus correspondientes intervalos de confianza-IC al 95%. Se realizaron modelos de regresión lineal robusta. Se escogió el modelo más parsimonioso para cara variable respuesta, que mostró el mejor ajuste según el análisis (univariado de las regresiones, y las variables descritas en el marco teórico). La severidad del tipo de violencia sufrido por las mujeres se asocia con peores puntajes en las escalas de salud mental, tanto para estrés postraumático como para ansiedad generalizada en las mujeres víctimas de violencia de pareja de una muestra comunitaria de dos municipios del Valle del Cauca entre el 2017 y 2018. Es necesario continuar la exploración de la comorbilidad entre síntomas de salud mental profundizando sus impactos en el estado de salud de mujeres víctimas de violencia de pareja.